Terça-feira 28 de Novembro de 2023 - 22:30:40

APCD Santo André

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                                                                      Bem vindo à APCD Regional Santo André

                                                                      Teremos um grande prazer em tê-lo como nosso associado.

                                                                      Para associar-se é necessário :

                                                                      - Residir ou trabalhar em Santo André, Mauá, Ribeirão Pires ou Rio Grande da Serra;
                                                                      - Ser acadêmico ou graduado em Odontologia;
                                                                      - Apresentar cópia simples dos seguintes documentos;
                                                                      - C.P.F.;
                                                                      - R.G;
                                                                      - C.R.O;
                                                                      - Comprovante de Endereço (residêncial e/ou profissional);
                                                                      - Preencher o formulário de inscrição abaixo ou pessoalmente na secretaria da APCD Santo André.

                                                                      Informações pessoais

                                                                      * Nome:
                                                                      * E-mail:
                                                                      Estado civil:
                                                                      Solteiro(a)
                                                                      Casado(a)
                                                                      Viúvo(a)
                                                                      Desquitado(a)
                                                                      Divorciado(a)
                                                                      * Nacionalidade:
                                                                      * CRO:
                                                                      * Data de Nascimento:
                                                                      * Local de Nascimento:
                                                                      UF:
                                                                      * RG:
                                                                      * Órgão Expedidor:
                                                                      * UF:
                                                                      * CPF:
                                                                      * Nome do pai:
                                                                      * Nome da mãe:
                                                                      * Já é formado:
                                                                      Sim
                                                                      Não
                                                                      * Data de conclusão?
                                                                      * Previsão de conclusão:
                                                                      * Universidade:
                                                                      * É Pós-graduado?
                                                                      Sim
                                                                      Não
                                                                      * Qual a área?
                                                                      * Qual área da Odontologia tem mais afinidade?

                                                                      Informações residenciais

                                                                      * Endereço residencial:
                                                                      * Nº
                                                                      * Complemento
                                                                      * Bairro
                                                                      * Cidade
                                                                      * CEP
                                                                      * Estado
                                                                      * Telefone Fixo
                                                                      Celular

                                                                      Informações de seu consultório

                                                                      * Endereço consultório:
                                                                      * Nº
                                                                      * Complemento
                                                                      * Bairro
                                                                      * Cidade
                                                                      * CEP
                                                                      * Estado
                                                                      * Telefone Fixo
                                                                      * Fax
                                                                      * Onde deseja receber correspondência?
                                                                      Residência
                                                                      Consultório
                                                                      * Código
                                                                      Digite o Código
                                                                      • Home
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                                                                      • Rua Silveiras, nº 135
                                                                      • Vila Guiomar - Santo André - SP
                                                                      • CEP: 09071-100
                                                                      •  
                                                                      • Administração, Associados e Cursos
                                                                        (11) 4438-5955 e WhatsApp

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                                                                      •  
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